OSASUN-ARRETAREKIN LOTUTAKO INFEKZIOEN (OALI) ZAINTZA, PREBENTZIOA ETA KONTROLA

• Lidergoa NOUko osasun-arretarekin lotutako infekzioen zaintza-, prebentzio- eta kontrol-planen eta/edo programen diseinuan, jarraipenean eta ebaluazioan.
• Osasun-arretarekin lotutako infekzioen prebalentzia zaintzeko sistema mantentzea (EPINE)
• Prozedura jakin batzuetarako leku kirurgikoko infekzioaren (ILQ) eta ZIUetako gailuei lotutako infekzioaren (Pediatria, Neonatologia) intzidentzia zaintzeko sistema mantentzea.
• Osasun-arretarekin lotutako infekzioen beste zaintza-azterlan batzuk diseinatu eta egitea, NOUren premia epidemiologikoen arabera.
• Osasun-arretarekin lotutako infekzioak zaintzeko, prebenitzeko eta kontrolatzeko estatu mailako sistematan (RENAVE, IQZ, etab.) lankidetzan aritzea eta parte hartzea.
• Osasun-arretarekin lotutako infekzioen prebentzio- eta kontrol-neurrien betetzea/indikazioa berrikustea/ebaluatzea: agerraldietan, egoera meteorologiko espezifikoetan eta Osasun-arretarekin lotutako infekzioen zaintzaren emaitzetan oinarrituta
• Osasun-arretarekin lotutako infekzioen prebentzio-politikak eta -neurriak koordinatu, garatu, hedatu eta ebaluatzea NOUn: Eskuen higienea, arreta-neurri estandarrak eta isolamendukoak, asepsia/antisepsia, IQZ programa espezifikoak, eta abar.

MIKROORGANISMO MULTIERRESISTENTEEK (MMR) EDO INTERES EPIDEMIOLOGIKO BEREZIKOEK ERAGINDAKO INFEKZIOAK ETA KOLONIZAZIOAK ZAINTZEA, PREBENITZEA ETA KONTROLATZEA

• MMRak zaintzeko eta mikroorganismo horien klusterrak/agerraldiak goiz detektatzeko sistema bat diseinatzea eta mantentzea.
• MMRak prebenitzeko eta kontrolatzeko jarduerak diseinatzea eta ezartzea:
  • Laguntza-unitateekin komunikatzeko sistema mantentzea
  • Agintzea eta ezartzea hartu beharreko transmisio-neurriak MMR bidez infektatutako/kolonizatutako pazienteen osasun-arretan, jarraipen mikrobiologikoan eta ospitaleratze-aldian eta kanpo-kontsultan baloratu beharreko beste neurri batzuk.
• MMR duten pazienteendako informazio-materiala/protokoloak diseinatzea NOUn
• Ospitalizazio-unitateetan MMRak prebenitzeko/kontrolatzeko neurrien atxikidura/betetze-maila monitorizatzea.
• MMR kasuak/agerraldiak edo interes epidemiologiko berezikoak jakinaraztea Zuzendaritzari, laguntza-zerbitzuei eta/edo unitateei
• Aholkularitza ematea oinarrizko osasun-laguntzari eta zentro soziosanitarioei, MMR bidezko infekzioa/kolonizazioa duten pazienteei buruzko interkontsultetan (INP).
• Komunikazioa/koordinazioa beste zentro/asistentzia-maila batzuekin MMR bidezko infekzioa/kolonizazioa duten pazienteak lekualdatzean

NAHITAEZ AITORTU BEHARREKO GAIXOTASUNAK (NAGB), AGERRALDIAK ETA ALERTAK

• Nahitaez aitortu beharreko gaixotasunak (kasu susmagarriak eta baieztatuak) eta agerraldiak NOPLOIri jakinaraztea. Gripea zaintzeko sisteman parte hartzea: ospitaleratutako kasu larrien eta hilkortasunaren adierazpena
• Kontrol-neurrien lidergoa, ezarpena eta kudeaketa NOUn
• Txostenak egitea: kausazko analisiak eta hobekuntza-neurriak agerraldi-egoerei aurrea hartzeko, etab.
• Alerta epidemiologikoak eta krisi-egoerak kudeatzea Osasun Publikoan, Zaintza Epidemiologikoko Sarearekin (NOPLOI-Zuzendaritza) koordinatuta (Erantzuna nazioarteko alertei eta gaixotasun emergenteei eta berremergenteei)

AIREAREN BIOSEGURTASUNA

• Airearen biosegurtasunerako protokoloa egitea ospitaleko arrisku handiko eremuetan (bloke kirurgikoa, paziente immunodeprimituentzako gelak, farmazia...), indarrean dagoen araudian oinarrituta eta NOUren ezaugarrietara egokituta.
• Airearen kontrol mikrobiologikoak egitea kontrolatutako eremuetan eta emaitzak interpretatzea
• Biosegurtasuneko emaitzekin lotutako prebentzio- eta zuzenketa-neurriak gomendatzea. Zuzendaritzarako, mantentze-lanetarako eta abarretarako txostenak egitea.

URAREN BIOSEGURTASUNA

• Legionelosi nosokomiala zaintzea eta kontrolatzea
• Lankidetza/aholkularitza NOPLOI/Srekin. NOU mantentze-lanak, ondokoetan:
  • Ur bero/hotz sanitarioaren sarean egindako kontrol mikrobiologikoak zaintzea eta kontrolatzea
  • Sukaldeko uraren autokontroleko analisiak zaintzea eta kontrolatzea
• Egoera berezietan gomendioak eta prebentzio-/zuzenketa-neurriak jasotzen dituzten txostenak egitea
• Ur araztu/ultrapuruaren eta dialisi-likidoaren kalitatea gainbegiratzea eta kontrolatzea

ELIKAGAIEN BIOSEGURTASUNA

• Elikadura-kontroleko Arriskuen Analisiaren eta Kontrol-puntu Kritikoen programa (APPCC) gainbegiratzea, NOUko pazienteen elikaduraren segurtasunerako.
• Elikadura-higienearen aldizkako zaintza eta kontrola NOUko sukaldean (sukaldeko langileen higiene-praktiken eta ezarritako prozeduren balorazioa/kontrola). Aldizkako txostenak egitea eta, behar izanez gero, APPCCren funtzionamenduari buruzko hobekuntza-/zuzenketa-neurriak proposatzea.

INSTALAZIOEN ETA OBREN BIOSEGURTASUNA

• Higiene egokia eta ingurumen segurua mantentzearekin zerikusia duten arkitekturari/egiturazko zuzkidurari buruzko aholkularitza.
• Nafarroako Ospitaleguneko mantentze-lanen arduradunei aholku ematea lanak hasi aurretik hartu beharreko neurriez, gomendioak betetzen ote diren jarraipena egitea eta biosegurtasuna egiaztatzea lanak amaitzean.

IZURRITEAK ETA DDD KUDEATZEA

• NOUko Zerbitzu Orokorrekin lankidetzan aritzea D.D.D. prozesuaz (desinfekzioa, desratizazioa eta desintsektazioa) arduratzen den kanpoko enpresa kontratatzeko preskripzio teknikoen/akordioen plegua egiteko.
• Gorabeherak eta izurriteak kudeatzea NOUn, egindako jarduketak zaintzea eta kontratatutako enpresak egiten dituen aldizkako txostenak jasotzea/baloratzea.

HONDAKIN SANITARIOEN BARNE-KUDEAKETA

• Ikastetxeko Hondakinak Kudeatzeko Plana eguneratzen/berrikusten parte hartzea.
• Gainerako zerbitzu/unitate asistentzialei aholkularitza ematea, hondakinei buruzko araudia aplikatzeko. Osasun-arloko langileei arlo horretan prestakuntza ematen laguntzea

OSPITALE-INGURUNEA GARBITZEA ETA DESINFEKTATZEA

• Ospitaleko gelak garbitzeko eta desinfektatzeko protokoloak berrikustea eta lantzea, unitate bakoitzaren arrisku-mailara egokituta.
• Garbiketa Zerbitzuaren kontratazio-pleguetan parte hartzea/horiek berrikustea.
• Ospitaleko garbiketaren kalitatea baloratu eta kontrolatzea egoera epidemiologiko berezietan, agerraldietan eta neurri zuzentzaileak ezartzea.

MATERIALAK, EKIPOAK ETA GAILUAK GARBITZEA, DESINFEKTATZEA ETA ESTERILIZATZEA

• Ekipoen eta material mediko-kirurgiko berrerabilgarriaren garbiketa- eta desinfekzio-protokoloak egitea/berrikustea, arrisku-mailara eta material motara egokituta.
• Materialak eta ekipoak/gainazalak garbitzeko/desinfektatzeko erabilitako produktuak kontratatzeko pleguetan laguntzea/parte hartzea.
• Gailu eta material erdikritiko/kritikoaren prozesamenduaren kalitatea zaindu eta kontrolatzea (endoskopiak, bronkoskopioak, etab.)
• NOUko esterilizazio-unitateen prozedurak eta jarduera kontrolatzea eta gainbegiratzea. Gai horiei buruzko aholkularitza ematea Zuzendaritzari.
• Osasun-materiala garbitzearekin, desinfektatzearekin eta esterilizatzearekin lotutako ekipoak, gailuak eta materialak kontratatzeko baldintza teknikoen pleguak gainbegiratzea/baloratzea

OSPITALE-INGURUNEA GARBITZEA ETA DESINFEKTATZEA

• Ospitaleko gelak garbitzeko eta desinfektatzeko protokoloak berrikustea eta lantzea, unitate bakoitzaren arrisku-mailara egokituta.
• Garbiketa Zerbitzuaren kontratazio-pleguetan parte hartzea/horiek berrikustea.
• Ospitaleko garbiketaren kalitatea baloratu eta kontrolatzea egoera epidemiologiko berezietan, agerraldietan eta neurri zuzentzaileak ezartzea.

MATERIALAK, EKIPOAK ETA GAILUAK GARBITZEA, DESINFEKTATZEA ETA ESTERILIZATZEA

• Ekipoen eta material mediko-kirurgiko berrerabilgarriaren garbiketa- eta desinfekzio-protokoloak egitea/berrikustea, arrisku-mailara eta material motara egokituta.
• Materialak eta ekipoak/gainazalak garbitzeko/desinfektatzeko erabilitako produktuak kontratatzeko pleguetan laguntzea/parte hartzea.
• Gailu eta material erdikritiko/kritikoaren prozesamenduaren kalitatea zaindu eta kontrolatzea (endoskopiak, bronkoskopioak, etab.)
• NOUko esterilizazio-unitateen prozedurak eta jarduera kontrolatzea eta gainbegiratzea. Gai horiei buruzko aholkularitza ematea Zuzendaritzari.
• Osasun-materiala garbitzearekin, desinfektatzearekin eta esterilizatzearekin lotutako ekipoak, gailuak eta materialak kontratatzeko baldintza teknikoen pleguak gainbegiratzea/baloratzea

IMMUNIZAZIO-PREMIA BEREZIAK DITUZTEN PAZIENTEAK

• Arrisku handiko taldeetako pertsonak (immunodeprimituak, TPHP, organo solidoen transplante esplenektomizatuak, giltzurrun-gutxiegitasun aurreratua duten pazienteak, hemodialisia dutenak, haurdun daudenak) Prebentzio Medikuntzako Zerbitzuko kontsultan eta ospitaleko interkontsulten bidez artatzea.
• Immunizazioari buruzko aholkularitza ematea Oinarrizko Osasun-laguntzari/Arreta Espezializatuari, aurrez aurrekoak ez diren interkontsulten bidez (INP)
• Urtaroko kanpainan, osasun-arloko langileei gripearen aurkako txertoa jartzen laguntzea.

Kontaktuen azterketak eta profilaxia ematea

• Nafarroako Osasun Publikoko eta Laneko Osasuneko Institutuarekin (NOPLOI) lankidetzan eta koordinazioan aritzea gaixotasun meningokoziko inbaditzailea eta beste gaixotasun transmitigarri batzuk (TBC, elgorria, kukutxeztula, barizela) dituzten eta NOUn ingresatuta dauden pazienteekin kontaktuak aztertzeko eta kimioprofilaxia/txertaketa emateko.
• Inkesta epidemiologikoak egiten laguntzea.

Eskuak higienerako programa

• Esku Higienerako (EH) programaren lidergoa NOUn eta haren ezarpenaren jarraipena.
• Osasun-langileen prestakuntza EHn, OMEren metodologiaren arabera.

Pazientearen segurtasuna

• Pazientearen segurtasun-programak diseinatzen eta ebaluatzen laguntzea, osasun-laguntzarekin lotutako infekzioak prebenitzeko eta prebentzio- eta kontrol-neurriak ezartzeko (PROA, kirurgia segurua, eskuen higienea, zero bakteriemia, gernu-infekzioen prebentzioa, etab.).
• NOUko Pazientearen Segurtasun Batzordean parte hartzea.
• NOUko Segurtasun Kirurgikoko Batzordean parte hartzea.
• Gertaera kaltegarriak jakinarazteko sisteman parte hartzea eta laguntzea.

IRAKASKUNTZA

• Osasun-arloko profesionalen etengabeko prestakuntzan laguntzea (saio klinikoak, tailerrak, ikastaroak...)
• Prebentzio Medikuntzako eta Osasun Publikoko espezialitatean BAME prestakuntzarako irakaskuntza-akreditazioa.
• Irakasleen lankidetza NOUko BAMEen eta osasun-arloko beste profesional/tituludun batzuen prestakuntzan.

IKERKETA

• Ikerketa-azterlan propioetan parte hartzea, edo NOUko beste zerbitzu eta/edo unitate batzuekin, elkarte zientifikoekin eta ikerketa-sareekin lankidetzan.
• Argitalpen zientifikoak egitea eta jardunaldi, kongresu eta bilera zientifikoetan parte hartzea.

NOUko batzordeak eta lantaldeak

• Infekzioen, Profilaxiaren eta Antibiotika-politikaren Batzordea
• Pazientearen segurtasun-batzordea
• Zain-bideen multzoa
• Elikadura-taldea
• Larrialdi biologikoen taldea
• Segurtasun Kirurgikoko Batzordea
• Hondakinen Batzordea
• Historia Kliniko Informatizatuko Solaskideen Batzordea
• Beste lantalde batzuetan laguntzea

Osasunbideko batzordeak eta lantaldeak

• Nafarroako Txertoen Aholku Batzorde Teknikoa
• Nafarroako Infekzioa Zaintzeko Aholku Batzordea
• Osasunbideko biosegurtasun-taldea
• Osasunbideko pazientearen Segurtasun Batzordea